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Le lifting des bras (ou brachioplastie) est une intervention courante en chirurgie esthétique qui permet de redessiner un contour harmonieux des bras. Avec le temps ou après un amaigrissement important par exemple (chirurgie post bariatrique) les bras peuvent être relâchés et distendus. On corrige l’affaissement de la peau du bras en la retendant tout en affinant le bras à l’aide d’une lipoaspiration.
En quoi consiste le lifting des bras ?
La brachioplastie commence généralement par traiter l’excès graisseux de la face interne du bras par une lipoaspiration douce. Lorsque la peau du bras est bien ferme et non relâchée, la lipoaspiration seule peut suffire pour redessiner et affiner le bras. Dans ce cas, seules deux petites incisions de 3mm quasiment invisibles sont nécessaires.
Dans la plupart des cas, il existe, en plus de l’excès graisseux du bras, un affaissement de la peau. Il est alors nécessaire pour bien retendre la peau de retirer la peau en excès, ce qui implique la réalisation de cicatrices un peu plus importantes.
Dans les cas où le relâchement est modéré, la cicatrice peut être uniquement axillaire c’est à dire située dans le pli de l’aisselle. Elle est donc très discrète. Cette technique de lifting de bras est également appelée lifting axillaire ou transaxillaire (voir figure ci-dessous) .
le lifting de bras par technique mini-invasive ou cicatrice horizontale ou cicatrice axillaire.
La zone de lipoaspiration s’étend bien au dela de la zone où la peau est retendue de manière à obtenir un bras fin et ferme
Si le relâchement de la peau est important, la cicatrice sera placée à la face interne du braset va de l’aisselle jusqu’au pli du coude. Elle est en règle générale très discrète (voir figure ci-dessous).
le lifting de bras par cicatrice verticale, la cicatrice est placée à la face interne du bras de manière à la dissimuler facilement.
Il existe donc trois méthodes de lifting de bras :
- la lipoaspiration des bras (pas d’excès de peau), pour affiner simplement les bras
- la lipoaspiration des bras avec cicatrice horizontale axillaire de lifting des bras (excès de peau modéré, relâchement peu important du bras)
- la lipoaspiration des bras avec cicatrice le long de la face interne du bras (longitudinale interne de lifting des bras) (excès de peau important, bras très relâché, peau du bras tombante)
Le choix entre ces trois techniques de chirurgie esthétique du bras se fera lors de la consultation avec le Dr Ozil qui vous aidera à choisir la méthode la plus adaptée dans votre cas.
Que faire avant une brachioplastie ?
Deux consultations avec votre chirurgien esthétique le Docteur Camille Ozil sont nécessaires.
Le Docteur Ozil vous aidera à choisir la technique de chirurgie esthétique du bras la plus adaptée à votre cas et vous informera des modalités de l’intervention.
La fiche d’information de la Société Française de Chirurgie plastique esthétique et reconstructrice ainsi qu’un devis détaillé indiquant le tarif du lifting de bras vous seront remis.
Un délai de réflexion légal de 15 jours minimum est impératif entre la première consultation et l’intervention.
Les photographies préopératoires sont systématiquement réalisées avant l’intervention.
L’ordonnance pour un bilan sanguin préopératoire, ainsi que pour les vêtements de contention spécifiques (manchons) et les ordonnances post opératoires (nécessaire à pansement et antidouleurs) vous seront remises lors de la deuxième consultation.
La consultation avec l’anesthésiste est fixée dans le mois qui précède l’intervention, au plus tard 48h avant l’opération. Il ne faut pas prendre d’aspirine, d’anti-inflammatoires ou de médicaments anticoagulants 10 jours avant la brachioplastie .
L’arrêt du tabac au moins un mois avant l’intervention est impératif, car le tabac augmente significativement le risque de mauvaise cicatrisation.
Quelle anesthésie pour un lifting des bras ?
Le plus souvent la brachioplastie est effectuée sous anesthésie générale. Dans certains cas spécifiques, une anesthésie locale associée à une sédation (médicament relaxant) est possible.
Combien de temps dure l’opération du lifting de bras ?
En fonction de la méthode de lifting de bras et de l’importance du relâchement du bras à corriger, l’intervention dure entre 1h et 2h.
Quelle est la durée de l’hospitalisation après une brachioplastie ?
L’arrivée à la clinique Blomet se fait généralement le matin de l’intervention. Ensuite une hospitalisation de 24h (une nuit) est la règle générale, la sortie se déroule alors le lendemain matin après la visite du Dr Ozil.
Le lifting des bras est il douloureux ?
La brachioplastie est une intervention considérée comme peu douloureuse. Des antidouleurs sont cependant systématiquement prescrits après l’intervention. Les douleurs (tiraillements, courbatures) s’estompent rapidement lors de la première semaine post-opératoire.
Plus qu’une véritable douleur, c’est surtout la sensation de tension de la peau en particulier dans certains mouvements qui peut être désagréable ; cette sensation diminue rapidement.
Y a-t-il des drains lors d’une brachioplastie ?
Les anciennes techniques de lifting des bras, (plus agressives que les techniques modernes) nécessitaient la mise en place d’un système de drainage (drain de Redon : petit tuyau sortant de la cicatrice et relié à un flacon pour évacuer les sérosités). Ces drains étaient souvent relativement inconfortables pour le patient. Le Docteur Camille Ozil a été formée aux techniques les plus modernes de chirurgie plastique et esthétique et il n’est plus nécessaire de mettre en place de drain pour le lifting des bras dans la plupart des cas.
Quelles sont les suites opératoires après un lifting des bras ?
Les suites opératoires sont marquées par un œdème (gonflement) des bras, lié à la lipoaspiration. Cet œdème s’accompagne le plus souvent d’ecchymoses (bleus), qui disparaissent progressivement en une à deux semaines. Le gonflement des bras met un plus de temps à disparaître complètement, de l’ordre de un à deux mois.
Il est possible de se doucher dès le lendemain de l’intervention.Le pansement simple est alors changé tous les jours et le manchon est porté 24h/24 pendant 4 à 6 semaines (il sera simplement retiré au moment des douches et des lavages de celui-ci). Le port du manchon est important pour limiter le gonflement du bras et permettre une bonne remise en tension de la peau des bras.
Les fils utilisés généralement sont résorbables, il n’est donc pas nécessaire de les retirer.
Une première consultation postopératoire avec le Dr Ozil a lieu la semaine suivant l’intervention pour s’assurer du bon déroulement de la cicatrisation.
Les pansements ne sont généralement plus utiles à partir de 7 à 10 jours après l’intervention.
La cicatrice évolue lors de la première année avant de se fixer. Les trois premiers mois, elle a tendance à être rouge et à gratter puis elle s’estompe progressivement pour prendre son aspect définitif.
Certains moyens permettent d’optimiser la cicatrice : une crème favorisant une bonne cicatrisation vous sera prescrite par votre chirurgien esthétique. La cicatrice devra bien entendu être soigneusement protégée du soleil la première année (crème solaire 50 SPF minimum ).
Il est également possible de réaliser une séance de laser URGOTOUCH sur les cicatrices lors de l’intervention, permettant d’optimiser au maximum l’aspect des cicatrices (lien en savoir plus sur URGOTOUCH)
La sensibilité du bras est modifiée et diminuée les 3 premiers mois, sans que cela soit particulièrement gênant.
Une période de récupération post-opératoire est nécessaire, avec interruption des activités professionnelles de 5 à 10 jours (en fonction de la profession).
Le sport pourra quant à lui être repris au bout de 6 semaines (4 semaines pour les sports non violents).
Quand le résultat du lifting de bras commencera t-il à apparaître ?
Un oedème persiste pendant 1 à 2 mois après l’intervention, d’où l’importance de porter le manchon de contention. Le gonflement des bras va progressivement disparaître et le résultat sur l’affinement du bras sera bien visible au bout de 3 mois. L’amélioration est souvent spectaculaire, le diamètre du bras est réduit, la peau est retendue et ne tombe plus (correction de la ptôse et du relâchement cutané). La cicatrice est définitive au bout d’un an.
La chirurgie du lifting de bras peut-elle être prise en charge par la Sécurité Sociale ?
Dans certains cas d’amaigrissement important après chirurgie gastrique bariatrique (type sleeve gastrectomy, anneau gastrique, by pass et excès cutané majeur des bras) une prise en charge par la sécurité sociale d’une partie de l’intervention peut être possible après entente préalable auprès du médecin conseil de la sécurité sociale.
Quelles sont les complications possibles lors d’une brachioplastie?
Deux éléments importants sont à prendre en compte pour limiter au maximum le risque de complication lors du lifting de bras :
- l’arrêt total du tabac est impératif au minimum un mois avant l’intervention car le tabagisme (même modéré) augmente les risques de cicatrices défectueuses et d’infection
- il faut avoir un poids proche de la normale et stable. Le surpoids augmente les risques d’infection, d’hématome et de cicatrice inesthétique, et les variations brutales de poids après l’intervention détériorent le résultat esthétique (soit en élargissant les cicatrices en cas de prise de poids, soit en relâchant à nouveau le bras en cas de perte importante de poids).
Voici les principales complications de la brachioplastie qui restent heureusement rares.
- Oedème prolongé (pouvant descendre jusqu’à la main) ; il se résorbe toujours spontanément
- Infections localisées (favorisées par le surpoids et le tabagisme), d’évolution favorable sous traitement
- Hématome nécessitant parfois une ré-intervention
- Epanchement lymphatique (sérome)
- Troubles prolongés de la sensibilité
- Nécrose cutanée
- Asymétrie nécessitant une retouche
- Cicatrice défectueuse (hypertrophique, dyschromique, rétractée).
A la moindre inquiétude après l’intervention n’hésitez surtout pas à contacter votre chirurgien esthétique le Docteur Camille Ozil ou son assistante.
Quel est le prix d’un lifting des bras ?
Le tarif d’un lifting bras est établi en fonction de la technique opératoire et ne peut être défini qu’au cas par cas. Un devis détaillé indiquant le coût de l’intervention vous sera remis dès la première consultation.
Pour consulter les tarifs du lifting des bras, cliquez ici
Que retenir du lifting de bras ?
Avant l’intervention :
- 2 consultations avec votre chirurgien le Docteur Camille Ozil
- Bilan pré-opératoire (prise de sang)
- Prise de photographies médicales
- Achat des vêtements de contention (manchons)
- Rendez-vous avec l’anesthésiste au plus tard48h avant intervention
- Remise d’un devis avec prix et parfois entente préalable pour prise en charge en partie par la sécurité sociale
- Normalisation du poids, arrêt du tabac et pas de prise d’aspirine ou d’anti-inflammatoires
L’intervention
- Hospitalisation de 24h, anesthésie générale (parfois locale avec sédation)
- Durée 1h à 2h
- Technique axillaire ou longitudinale pour la cicatrice du lifting des bras selon excès de peau et lipoaspiration associée
Après l’intervention
- Ecchymoses (bleus) pendant 7 à 15 jours
- Oedème (gonflement) pendant 6 semaines donc port des manchons jour et nuit 6 semaines
- Douche tous les jours et pansement simple pendant 3 à 10 jours
- Pas de fils à retirer (résorbables)
- Douleurs modérées quelques jours (courbatures) et gêne pour lever les bras une semaine
- Résultat final : 3 mois pour la forme et 1 an pour la cicatrice (à protéger du soleil 1 an avec crème solaire)
- Reprise du sport et piscine au bout de 6 semaines (4 semaines pour sports non violents)
- 5 à 10 jours d’éviction professionnelle
Pour en savoir plus sur le lifting des bras : cliquez ici
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