Usure et rupture des implants mammaires

La rupture de l’implant mammaire n’est pas une complication mais une évolution naturelle de l’enveloppe au fil du temps.

Elle est souvent silencieuse (asymptomatique) et ne peut le plus souvent pas être détectée simplement à l’examen clinique.

Elle survient en moyenne dans un délais de 10 ans après la pose, parfois dans un délais plus court mais également dans d’autres cas dans un délais bien plus long.

Il est important pour toutes les patientes porteuses d’implants d’effectuer un suivi régulier.

Causes de rupture :

• Usure progressive de l’enveloppe
• Altération du gel de silicone ou de la membrane

Signes possibles :

• Dans de rares cas : douleur, épanchement, coque tardive, pli
• Le plus souvent : rupture silencieuse, sans symptôme

🩺 Imagerie de surveillance post-opératoire

En l’absence de signe clinique particulier :

Avant 40 ans :

• Échographie mammaire à 4 ans, à 7 ans à 10 ans, puis chaque année après 10 ans
• IRM en cas de doute

Après 40 ans :

• Même protocole d’échographies
• Ajout de mammographies régulières
• IRM si doute à l’échographie

Après 50 ans :

• Mammographie + échographie tous les 2 ans + échographie annuelle à partir de 10 ans après la pose des implants

📅 Suivi post-opératoire avec le chirurgien plasticien

• À 3 mois, 1 an, 5 ans, puis tous les 2 ans
• En alternance avec le suivi par votre gynécologue ou médecin traitant

✅ À retenir

La rupture non diagnostiquée peut avoir des conséquences.

D’où l’importance d’un suivi régulier, même en l’absence de symptômes.

Il n’est pas obligatoire de changer un implant après 10 ans à condition d’effectuer au minimum une consultation annuelle avec examen clinique des seins et une échographie annuelle.

Si l’examen des seins est normal et l’échographie montre que les implants sont en bon état, il est possible de poursuivre la surveillance annuelle et de ne changer les implants qu’en cas d’apparition de signes d’usure. 

Que faire en cas de rupture ?

En cas de rupture confirmée à l’IRM et en l’absence d’autres symptômes un délais de 3 à 6 mois est généralement  accepté pour organiser le changement des implants